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【健康科普】| 科学备孕，远离出生缺陷 下
每年的9月12日是出生缺陷预防日。出生缺陷在我国的发生率为5.6%，约80万例/年，其中致残致死的约25万例/年。
—《中国出生缺陷防治报告（2012）》
出生缺陷是什么？ 怀孕后哪个时间段最容易引起胎儿畸形呢？ 要如何预防出生缺陷呢？ ... 今天，我们接着上期，向我院生殖医学科主任杨学妞医生学习如何预防出生缺陷。
如何预防出生缺陷？
那出生缺陷的三级干预措施已深入人心，其实最关键、最有效和最经济的还是筑牢出生缺陷的第一道防线，那我们首先需要排查是否有影响生育的遗传因素存在，如果自己或家庭成员可能面临某种遗传病的风险时，就应该尽早寻求遗传优生咨询，尽量在婚前进行，如果已经结婚那最好在怀孕前进行，如果已经怀孕那就要在孕早期或者孕中期进行产前筛查、产前诊断和遗传咨询了，对于有出生缺陷儿病史或已经明确有遗传病家族史的夫妇，再次怀孕前一定要充分遗传咨询后选择合适的生育方式来将出生缺陷的风险降到最低。
其次，就是要避免暴露在辐射、甲醛、苯、汞、铅、农药等这些不良环境中。
第三，养成健康的生活方式很重要，比如规律作息、戒烟控酒、谨慎用药，合理膳食、均衡营养、适当运动、保持良好的心理状态并提前增补小剂量叶酸等等。
最后就是强调适龄生育的重要性，女性的最佳生育年龄是在24—30岁这个阶段，30岁以后生育能力就开始下降，35岁下降就比较明显了，37岁以后生育能力直线下降，而且随着年龄的增长，卵泡的数量变少，卵子的质量变差，这就增加了高龄女性怀孕的难度，同时也增加了怀孕后自然流产、胎儿出生缺陷等不良妊娠结局的风险。同样，男性高龄（大于40岁），生育力也是下降的。
高龄女性如何做到科学备孕？
医学界公认的是分娩时年龄在35岁即为高龄妊娠，随着女性生育年龄的推迟和国家生育政策的调整，那目前高龄备孕的女性还是很多的，如何才能做到科学备孕呢？同样需要把我们前面提到的预防出生缺陷的第一道防线牢牢把控，此外还有两点需要引起高度重视，首先就是科学备孕，事关男女双方，那我们建议怀孕前男女双方主动到医院接受全面的健康检查及孕前优生检查，积极治疗糖尿病、甲亢、甲减或高血压等基础疾病，在医生的指导下合理用药。
其次，男女双方要保持良好心态，树立自然受孕的信心，如果自然试孕3-6个月仍然没有怀孕，那就需要到生殖医学科进行双方生育力的评估，并且要主动接受生殖医生的生育咨询和针对性的、个体化的生育指导。
